Slovensko stráca kolektívnu imunitu. Začína sa u nás vyskytovať čierny kašeľ, záškrt či osýpky

Úrad verejného zdravotníctva (ÚVZ) Slovenskej republiky a regionálne úrady verejného zdravotníctva v monitorujú výskyt čierneho kašľa, osýpok a záškrtu na našom území a v okolitých krajinách Európskej únie.  Zaočkovanosť proti týmto ochoreniam na Slovensku v niektorých krajoch či okresoch klesla pod 95 %, čo je úroveň zabezpečujúca kolektívnu imunitu.

Vzhľadom na tento pokles a na pohyb osôb medzi krajinami nie je možné vylúčiť šírenie týchto ochorení na našom území. V prípade zmeny epidemiologickej situácie sa bezodkladne prijímajú potrebné protiepidemické opatrenia na zabránenie šírenia týchto infekčných ochorení.

„Na Slovensku v posledných rokoch zaznamenávame síce mierny, ale neustále klesajúci trend zaočkovanosti v rámci povinného pravidelného očkovania detí. Zvýšené počty prípadov niektorých infekčných ochorení, ako je napríklad čierny kašeľ, sa zvyknú cyklicky objavovať zhruba každých päť rokov. Približne tak dlho trvá, kým počet vnímavých ľudí v populácii vzrastie natoľko, že sa ochorenie dokáže ľahšie šíriť. Vnímavú populáciu tvoria ľudia, ktorí nie sú zaočkovaní, ako aj osoby, u ktorých časom došlo k významnému poklesu ochranných protilátok,“ povedala hlavná hygienička Tatiana Červeňová.

Jedným z riešení je očkovanie

Epidemiologická situácia sa obvykle stabilizuje tým, že sa vnímavá populácia opätovne zmenší kombináciou očkovania a prekonania ochorenia. Očkovania proti osýpkam, čiernemu kašľu, ako aj záškrtu sú v Slovenskej republike dlhodobo zaradené do povinného pravidelného očkovania detí a očkovacia látka je plne hradená z verejného zdravotného poistenia.

Preočkovanie proti čiernemu kašľu a záškrtu je možné v dospelosti v rámci pravidelného očkovania proti tetanu, existujú totiž kombinované očkovacie látky.

„Odporúčame rodičom, ktorých deti neboli proti týmto ochoreniam očkované v rámci pravidelného povinného očkovania, aby kontaktovali príslušného pediatra a prediskutovali možnosť ich očkovania. Súčasne odporúčame všeobecným lekárom pre deti a dorast, aby oslovili rodičov nezaočkovaných detí s cieľom zdôrazniť význam očkovania proti osýpkam, čiernemu kašľu a záškrtu,” dodáva Červeňová.

Čierny kašeľ

Je vysoko infekčné ochorenie postihujúce dýchacie cesty a spôsobuje vážne záchvaty kašľa. Patrí k najzávažnejším ochoreniam detského veku. Nákaza sa prenáša predovšetkým kvapôčkovou infekciou. Výrazný nárast počtu prípadov čierneho kašľa hlásili v uplynulých týždňoch aj Česká republika.

V prvom štádiu prebieha čierny kašeľ ako bežné prechladnutie. Pre druhé štádium sú typické nočné záchvaty suchého, dráždivého kašľa trvajúci minimálne dva týždne. U detí do jedného roka má dramatický priebeh. Tretie štádium je štádium uzdravovania. Záchvaty kašľa ustupujú v priebehu niekoľkých týždňov. Na Slovensku sme počas prvých dvoch mesiacov zaznamenali 123 prípadov.

Graf: Výskyt čierneho kašľa v SR. Trend za 20 rokov

Záškrt

Záškrt je akútne infekčné ochorenie, nákaza sa najčastejšie prenáša vdychovaním kontaminovaného vzduchu. Na Slovensku sme od začiatku roka 2024 evidovali jeden prípad záškrtu, vlani to boli dva prípady a v roku 2022 8 prípadov, čo bolo najviac za posledné roky.

Proti čiernemu kašľu a záškrtu sa na Slovensku očkuje povinne. Základné očkovanie sa skladá z 3 dávok očkovacej látky. Prvá dávka sa podá v treťom mesiaci života novorodenca, druhá dávka o 2 mesiace a tretia dávka o 6 mesiacov po druhej dávke. Ďalej sa vykonáva preočkovanie v 6. a 13. roku života. Preočkovanie dospelých proti záškrtu a tetanu sa vykonáva kombinovanou očkovacou látkou každých 15 rokov.

Graf: Výskyt záškrtu v SR. Trend za 20 rokov

Osýpky

Osýpky patria medzi najzávažnejšie vírusové ochorenia detského veku. Ich závažnosť spočíva najmä v častých komplikáciách, ako sú zápaly pľúc, priedušiek, uší a centrálneho nervového systému. Ochorenie patrí k najnákazlivejším prenosným ochoreniam, ktoré sa rýchlo šíri vzdušnou cestou, najmä medzi neočkovanými skupinami obyvateľstva.

Na Slovensku sme v tomto roku zaznamenali jeden laboratórne potvrdený prípad osýpok u nezaočkovaného dieťaťa v okrese Považská Bystrica. Za rok 2023 evidujú 6 potvrdených prípadov a v roku 2019 bolo hlásených 318 prípadov na východe Slovenska.

Vzhľadom na pokles zaočkovanosti druhou dávkou sa v nasledujúcich mesiacoch roka 2024 a najmä v jarných mesiacoch očakáva viac prípadov osýpok. Je preto nutné zamerať sa na doočkovanie detí, ktoré majú byť vzhľadom na svoj vek zaočkované, a udržanie vysokej miery zaočkovanosti.

Graf: Výskyt osýpok v SR. Trend za 20 rokov